На коже человека в нормальном состоянии присутствуют бактерии, которые составляют ее микробиоценоз. При нарушении гигиены, снижении местных иммунных реакций, изменении характера питания соотношение микроорганизмов на коже человека может нарушаться, тогда некоторых бактерий может стать намного больше, чем их должно быть в норме.
Так развиваются бактериальные инфекции кожи, при которых могут повреждаться только поверхностные слои кожи или же поверхностные и глубокие. Одним из таких инфекций является импетиго.
Импетиго – поверхностная инфекционная болезнь кожи, которая спровоцирована стрептококками, стафилококками или их комбинацией. Читайте далее на estet-portal.com подробнее о серьезной дерматологической проблеме - импетиго.
- Факторы риска и причины развития импетиго
- Клиническая картина и симптомы импетиго
- Как проводится лечение импетиго
- Чем опасно импетиго: осложнения болезни
Факторы риска и причины развития импетиго
Импетиго может развиться на фоне уже имеющихся любых высыпаний на коже. Распространению бактериальной инфекции на коже способствуют такие факторы:
- плохое соблюдение личной гигиены;
- наличие хронических назофарингеальных стрептококков или стафилококков;
- высокая влажность.
Импетиго может быть буллезным и небуллезным. Причиной всех случаев буллезного импетиго, а также большинства случаев небуллезного импетиго, является Staphylococcus aureus. Стафилококки выделяют эксфолиативный токсин, после чего при импетиго на коже появляются пузыри.
Вам также будет интересно: О чем свидетельствует возникновение и прогрессирование пиодермии у взрослых
Метициллин- резистентный золотистый стафилоккок в одном из исследований был обнаружен почти у пятой части пациентов с импетиго.
Клиническая картина и симптомы импетиго
Небуллезное импетиго, как правило, начинается в виде скоплений пустул или пузырьков. Они вскрываются с формированием корки. Корка имеет медовый цвет и покрывает весь очаг поражения.
Читайте больше наших материалов в Facebook!
Наличие импетиго сопровождается дискомфортными ощущениями или умеренными болевыми ощущениями и зудом. При расчесах элементов высыпания инфекция распространяется на прилежащие и отдаленные участки кожи.
Буллезное импетиго имеет подобное клиническое течение. Однако везикулы при буллезном импетиго очень быстро увеличиваются в размере и формируются пузыри. Позже эти пузыри вскрываются и обнажают крупные эрозии, которые также покрываются коркой медового цвета.
Как проводится лечение импетиго
Диагноз импетиго ставится на основании анамнеза и клинического осмотра.
В случае отсутствия эффекта от эмпирической терапии проводится культуральное исследование выделений из очагов. Также культуральное исследование проводится пациентам с рецидивирующей формой импетиго, выделения в этом случае берут из носа.
Персистирование инфекции является поводом для выявления методом культурального исследования метициллин-резистентного золотистого стафилококка (МРЗС).
В процессе лечения импетиго важно несколько раз в день аккуратно мыть зону поражения водой с мылом, удаляя корки.
Ограниченный импетиго лечится с помощью применения местных антибактериальных мазей с мупироцином или ретапамулином. При обширном поражении применяются антибактериальные препараты внутрь.
При выявлении МРЗС назначение первичной эмпирической терапии является нецелесообразным при условии отсутствия доказательств ее необходимости:
- подверженность вспышке инфекции, которая задокументирована;
- местная распространенность МРЗС более 15% по результатам бактериального посева.
Лечение импетиго с МРЗС необходимо проводить в соответствии с результатами бактериального посева и определения чувствительности к антибиотикам.
Читайте также: Новый антибиотик в лечении пиодермии
Терапия импетиго имеет и второе направление – восстановление структур кожного барьера. В случае хронического носительства стафилококка в носоглотке применяются местные антибиотики.
Чем опасно импетиго: осложнения болезни
Своевременное и правильное лечение импетиго заканчивается выздоровлением. При отсутствии лечения импетиго может спровоцировать развитие:
- фурункулеза;
- флегмоны;
- лимфангита;
- гиперпигментации;
- гипопигментации с рубцеванием.
При развитии импетиго у детей в возрасте 2-4 лет, существует риск развития острого гломерулонефрита при инфицировании нефритогенными штаммами стрептококков группы А.
Основные виды поражения кожи при стрептококковой пиодермии
Как говорят научные источники, лечение антибиотиками вряд ли предотвратит постстрептококковый гломерулонефрит, поэтому в лечении импетиго самое важное – своевременность.
Смотрите также видео на нашем YouTube- канале:
Поделитесь:
Добавить комментарий