Одна из важнейших задач в работе врача-косметолога – отделить объективную потребность клиента/пациента от субъективных запросов. Принимая во внимание данный факт, Алексей Фурман – продакт-менеджер инновационной компании Institute Hyalual, которая всегда стремится предложить эффективные инструменты врачам-косметологам, предлагает на рассмотрение биологический механизм и возможный способ превентивной коррекции эстетических дефектов, таких как снижение тургора и эластичности кожи, ухудшение цвета лица, появление ранних морщин как объективных проблем наших клиентов.

Инфламэйджинг: воспалительные процессы и старение кожи

Любой  типичный патологический процесс вовлекает в очаг воспаления определенные лейкоциты. Если воспаление имеет острую фазу, то первичным звеном является диффузия гранулоцитов; при хронической фазе – моноцитов, тканевых макрофагов и лимфоцитов [1]. Однако выраженный характер активации проявляется  при наличии симптоматических признаков  патологического процесса, что и является принципом патофизиологии. Однако возникает вопрос, где в этой цепочке косметолог может повлиять на состояние пациента и как разграничить зону ответственности дерматовенеролога и косметолога.

inflamejdzhing-ili-kak-pravilno-podobrat-gialuronovuyu-kislotu

При наличии воспалительного процесса, вовлекаются про-воспалительные цитокины разных маркеров (ФНО, ИЛ-1 бета, ИЛ-6 и др.), которые, в зависимости от уровня сигнализации, запускают либо систему репарации клетки,  либо апоптоз. Актуальным вопросом сегодняшнего дня остается определение именно того состояния, когда появляются первые признаки воспалительного процесса, которые еще не вызывают болезни, но инициируют появление эстетических признаков старения на самом сложном и важном для всех нас органе – коже.

В 2014 году Клаудио Франчески (C.Franceschi et al.) [2] предложил новый термин инфламэйджинг («inflammageing», от англ. – inflammation – воспаление; ageing – старение). По основным признакам инфламэйджинг значительно отличается от острого воспаления: оно является хроническим, слабо выраженным, протекает бессимптомно и является деструктивным фактором. Инфламэйджинг характеризуется повышенным уровнем провоспалительных цитокинов NFkB, IL-1, IL-6, IL-18 и TNF-α. 

По основным признакам инфламэйджинг значительно отличается от острого воспаления: оно является хроническим, слабо выраженным, протекает бессимптомно и является деструктивным фактором для клеток кожи

Источники и развитие первых признаков инфламейджинга

Источником инфламэйджинга, по мнению Rodier F. и соавт., может быть  вирусная этиология либо высвобождение органелл – продукты распада клеточного компартмента «self-debris» (C.Franceschi et al.):  АФК, межклеточный АТФ, жирные кислоты, фрагментированные остатки гиалуронана и др.

Некоторые авторы считают, что наибольший вклад в развитие первых признаков инфламэйджинга вносят именно митохондрии, а если быть точнее, то нарушение функциональной активности митохондрий. При этом существует два процесса:

  1. Нарушение системы переноса электронов по дыхательной цепи и образование свободных радикалов. В норме активные формы кислорода (АФК) занимают до 5%. Однако при дисбалансе соотношение увеличивается, а вместе с тем и цитотоксичность, и, как результат, происходит гибель клетки.
  1. Активация асептического воспаления при разрыве митохондриальной мембраны. При этом процессе происходит активация плазматических рецепторов ТLR (toll-like receptors) с  ДНК. При чем, аффинитетом к этим же рецепторам обладают бактериальная ДНК, белки DAMPs (damage associated molecular patterns [3]). Однако это не единственный белок, который имеет схожую активность с бактериальной клеткой. Высвобождение формил-пептида (свойственно только лишь бактериальным клеткам и митохондриям) также вызывает опосредовано активацию лейкоцитов и сигнализирует о воспалении.

Наибольший вклад в развитие первых признаков инфламэйджинга вносит именно нарушение функциональной активности митохондрий

inflamejdzhing-ili-kak-pravilno-podobrat-gialuronovuyu-kislotu

Препараты на основе гиалуроновой кислоты в борьбе с инфламэйджингом: важные аспекты

На мировом рынке мезотерапевтических препаратов существует разнообразие  препаратов на основе гиалуроновой кислоты, содержащих разную молекулярную массу активного вещества. Важно понимать, что эффект восстановления межклеточного пространства может быть лишь одним из показаний к применению данных препаратов. С точки зрения молекулярной биологии, воздействие низкомолекулярной (LMWHA) и высокомолекулярной (HMWHA) ГК имеют абсолютно разный и порой противоречивый достигаемый результат.

Низкомолекулярная/фрагментированная  гиалуроновая кислота воздействует на TLR-4 рецепторы [4].Напомним, что именно активация этого рецептора вызывает иммунный ответ на факторы повреждения с экспрессией провоспалительных цитокинов, запуская инфламэйджинг. В то же время связывание HMWHA с CD 44 рецепторами может оказывать супрессивное действие на транскрипционные факторы (факторы, индуцирующие каскад воспалительных цитокинов)  и таким образом снижать уровень воспаления [5], предотвращая появление первых эстетических проблем кожи.

Инновационный редермализант Xela Rederm: активная защита кожи от инфламэйджинга

Основная концепция Institute Hyalual – поддерживать молодость наших клиентов  и превентивно защитить кожу от первых признаков старения.

Компания Institute Hyalual вывела на европейский рынок редермализант Xela Rederm, который на данный момент доступен в ограниченном количестве в других странах.

Синергия высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и сукцината натрия для обеспечения комплексного воздействия в дерме на восстановление межклеточного пространства и снижение инфламэйджинга – результат инновационных технологий компании Institute Hyalual.

Премиальный редермализант Xela Rederm – результат синергии высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и сукцината натрия для обеспечения комплексного воздействия в дерме на восстановление межклеточного пространства и снижение инфламэйджинга.

Сукцинат натрия своим хелатирующим воздействием на ионы тяжелых металлов обеспечивает антиоксидантную защиту, снижая главный источник инфламэйджинга – активные формы кислорода. Более того, клинические наблюдения подтверждают эффективность Xela Rederm в антигиперпигментационной коррекции за счет обоснованной активной работы сукцината натрия совместно с ГК.

Безусловно, хотелось бы акцентировать внимание, что для достижения максимального результата медицинские эксперты Institute Hyalual рекомендуют прибегать к курсовым процедурам от 3 и выше.

Литература:

[1] Vinay Kumar MBBS MD FRCPath, Abul K. Abbas MBBS Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease, 9e (Robbins Pathology): [30-31].

[2] Claudio Franceschi et al. Chronic Inflammation (Inflammageing) and its potential contribution to age-associated Diseases. [Biological Science 2014 Jun: 69].

[3] Qin Zhang et al. Circulation Mitochondrial DAMPs Cause Inflammatory Responses to injury. [Nature 2010 March 4: 104-107].

[4] Termeer C. et al. Oligosaccharides of Synovial Fluid. Clin Exp. Rheumatol. [PubMed:117811369].

[5] Jamie E. Rayahin et al. High and low molecular weight hyaluronic acid differentially influence macrophage activation. [ACS Biomater Sci Eng. 2015 Jul 13].

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить