В наше время ожирение представляет собой одну из наиболее значимых медицинских проблем: по данным Всемирной организации здравоохранения, около полутора миллиарда людей во всем мире имеет эту патологию. Ожирение не просто снижает качество жизни, социального благополучия, но также является причиной развития эндокринологических, кардиологических, травматических, психических и других нарушений.
Поэтому разработка эффективных рекомендаций и методов лечения ожирения - актуальный вопрос нашего времени. Общеизвестно, что главным принципом борьбы с ожирением является модификация образа жизни: правильное питание и адекватный режим физических нагрузок. В то же время, аспект медикаментозного лечения ожирения часто вводит в заблуждение не только пациентов, но и самих врачей.
Существуют ли вещества, которые действительно способствуют эффективному снижению веса? Ответ на этой вопрос, а также много других интересных фактов о медикаментозном лечении ожирения читайте estet-portal.com в этой статье.
Какие вещества могут способствовать эффективному лечению ожирения
Сегодня практически в каждой аптеке можно увидеть множество препаратов, «гарантирующих» снижения веса. Красочные упаковки чаев для похудения и капсул со всевозможными растительными компонентами обещают быстрый и долговременный результат. Эти препараты дороги, большей частью бесполезны, а в ряде случаев и небезопасны.
Медикаментозное лечение ожирения, как и любого другого хронического заболевания, должно отвечать принципам и достижениям доказательной медицины.
На сегодняшний день существует три вещества, рекомендованных международными протоколами для лечения ожирения: орлистат, лираглутид, налтрексон/бупропион. Более подробно о каждом из них читайте далее в статье.
Читайте также: Какие эндокринологические нарушения могут быть причиной ожирения
Орлистат: особенности применения и возможные побочные эффекты
Орлистат является ингибитором липазы. Последняя, как известно, способствует фракционированнию жиров. Угнетение фермента приводит к уменьшению уровня триглицеридов в крови. Цель применения орлистата состоит в уменьшении количества потребляемых с пищей жиров на 30 % (но не более).
Пациент должен быть проконсультирован относительно диетического питания с низким содержанием жиров, так как в противном случае неблагоприятные фармакокинетические эффекты орлистата будут препятствовать использованию препарата.
Орлистат необходимо принимать по 120 мг 3 р/д вместе с основными приёмами пищи.
К числу распространенных побочных эффектов орлистата относится жирный или масляный стул. Возникновение последнего зачастую связано с потреблением жирных продуктов, которое должно быть исключено на фоне приёма препарата, угнетающего липазу.
Читайте нас в Telegram
Орлистат также может уменьшить абсорбцию жирорастворимых витаминов из кишечного тракта. Поэтому при длительном использовании орлистата рекомендуется использовать препараты поливитаминов.
Лираглутид: практические аспекты использования препарата в лечении ожирения
Лираглутид представляет собой аналог GLP1 (глюкагоноподобного пептида 1). Препарат стимулирует секрецию инсулина из поджелудочной железы в зависимости от уровня глюкозы в крови и угнетает глюконеогенез в печени. Доказано, что лираглутид способствует уменьшению аппетита.
В лечении ожирения препарат используется в дозе 3 мг 1р/д. Начинать терапию необходимо с назначения 0,6 мг лираглутида с постепенным увеличением на 0,6 мг каждые две недели до достижения 3 мг.
Наиболее распространенными побочными эффектами лираглутида являются тошнота, диарея, боль в животе и нарушения пищеварения. Возможно возникновение гипогликемии, особенно на фоне приёма других гипогликемических препаратов.
Тошнота обычно проходит в течение месяца после начала приёма. Её выраженность можно уменьшить, увеличивая дозировку препарата медленнее.
Как похудение влияет на репродуктивное здоровье женщины
Налтрексон и бупропион: препараты для снижения чувства голода
В лечении ожирения вещества налтрексон (8 мг) и бупропион (90 мг) используются в виде комбинированного средства, основным эффектом которого является снижение аппетита. Наиболее распространенные побочные эффекты данных веществ: тошнота, рвота, запор, головокружение и сухость во рту. Может наблюдаться повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Противопоказаниями к применению препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов, печеночная и почечная недостаточность, неконтролируемая гипертония и наличие судорог в анамнезе пациента.
Может ли медикаментозное лечение заменить спорт и правильное питание
Медикаментозное лечение может дополнять изменение образа жизни при ожирении, но не заменяет его. При назначении препаратов, снижающих вес, пациенту всегда должны быть предоставлены рекомендации, касающиеся модификации образа жизни, и необходимо следить за их осуществлением.
Медикаментозное лечение ожирения целесообразно назначать только для лиц с ИМТ (индексом массы тела) более 30 (или более 27 при наличии сахарного диабета).
Пациент должен быть проинформирован о том, что медикаментозное лечение ожирения может продолжаться несколько лет. В случае, если пациент на протяжении трех месяцев медикаментозного лечения ожирения не потерял свыше 5% массы тела, прием препаратов целесообразно прекратить.
Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Эндокринология». Возможно, Вас также заинтересует: Как оценивать взаимосвязь ожирения и хронических заболеваний.
Поделитесь:
Добавить комментарий