Природа человека устроена таким образом, что во всех структурах и органах может развиться воспаление.
В процессе воспаления организм пытается очиститься от патогенных микроорганизмов, провоцируя пять главных признаков воспаления:
- покраснение кожи;
- боль;
- отек;
- нарушение функции;
- повышение температуры.
Воспалительный процесс может развиваться и в слюнной железе. Его провоцирует такая бактерия, как актиномицета.
Тогда воспаление слюнных желез называется актиномикотическим сиалоаденитом.
Рассмотрим подробнее на estet-portal.com причины, клинические проявления, диагностические методы и принципы лечения данной патологии.
- Причины развития актиномикотического воспаления слюнных желез
- Характерные изменения в тканях при актиномикотическом сиалоадените
- Классификация актиномикотического воспаления слюнных желез
- Зависимость клинической картины от вида воспаления слюнной железы
Причины развития актиномикотического воспаления слюнных желез
Актиномикотический сиалоаденит еще называют лучисто-грибковой болезнью, потому что актиномицеты обладают свойствами плесневых грибов формировать мицелий.
Актиномицета в большинстве случаев поражает челюстно-лицевую часть, и реже - слюнные железы.
Чаще болеют мужчины в молодом возрасте.
В нормальном состоянии у всех в организме находятся актиномицеты, являясь условно-патогенными микроорганизмами.
Они обитают в полости рта и желудочно-кишечном тракте, размножаясь при благоприятных для себя условиях- снижении иммунитета.
Часто защитные силы организма ослабевают при:
- обострениях хронических заболеваний;
- диабете;
- ОРВИ;
- иммунодефицитных состояниях;
- онкологических процессах.
Очагами и одновременно источниками инфекции при актиномикотическом воспалении слюнных желез являются периодонтит, отит, синусит, грибковая ангина или кариес.
Как видим, чаще стоматологические патологии являются фактором риска развития актиномикотического воспаления слюнных желез, так как актиномицеты находятся в большом количестве в зубных отложениях, кариозных зубах и зубодесневых карманах.
При травматизации слюнной железы актиномицеты могут попасть через ее проток.
Как проявляется наличие камня в слюнной железе
Характерные изменения в тканях при актиномикотическом сиалоадените
Бактерии могут проникать в ткань слюнной железы лимфогенным, контактным и гематогенным путями.
Между дольками железы формируется актиномикозная гранулема (актиномикома), массу железы окружает воспалительный инфильтрат.
Изменения в тканях могут иметь разный характер - пролиферативный или экссудативный, что зависит от факторов специфического и неспецифического иммунитета.
Гранулема при актиномикотическом воспалении слюнных желез состоит из друзов-колоний актиномицетов.
Вокруг гранулемы находится грануляционная ткань из фибробластов, лимфатических клеток, плазматических и эпителиоидных клеток, а также новообразованных капилляров.
При таком воспалении слюнных желез характерно появление ксантомных клеток.
Клеточные элементы центра гранулемы отмирают. Тогда макрофаги направляются к друзам, собирают частички мицелия и переносят их в окружающие ткани.
Так формируются дочерние и вторичные актиномикозные гранулемы.
Читайте больше наших интересных статей в Facebook!
Классификация актиномикотического воспаления слюнных желез
В зависимости от характера патологического процесса существует несколько видов актиномикозного сиалоаденита:
1. Актиномикоз железистых лимфоузлов характеризируется наличием инфильтрата и припухлости.
В начале образование имеет плотную консистенцию, позже становится мягким, спаиваясь с кожей.
Процесс имеет склонность к распространению и поражению соединительной ткани между долями желез. При этом функция слюноотделения не нарушена.
2. Продуктивный (диффузный и ограниченный) актиномикоз. Такой вид актиномикотического воспаления слюнных желез может охватывать как весь орган, так и его часть.
По морфологической картине видно, что воспаление имеет пролиферативный характер.
В процессе борьбы организма с болезнью появляется очаговый инфильтрат и защитный барьер из элементов клеток.
3. Эксудативный (диффузный и ограниченный) актиномикоз появляется или в нескольких долях, или же во всей слюной железе.
Развивается экссудативное воспаление. Такая форма воспаления слюнных желез характерна для людей с иммунодефицитными состояниями.
Также выделяют первичную и вторичную формы актиномикозного сиалоаденита.
Первичная форма развивается при наличии исходного очага инфекции в железе, а вторичная появляется при попадании бактерий из окружающих тканей. При этом в железе формируется вторичная гранулема.
Почему болит язык? Причины и проявления глоссалгии
Зависимость клинической картины от вида воспаления слюнной железы
Длительность периода инкубации колеблется от 2 дней до 3 недель.
Чаще патологический процесс развивается в больших железах, реже поражается подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы.
Воспаление слюнных желез длится несколько месяцев.
Клинические симптомы напрямую зависят от состояния иммунной системы, вида специфического воспаления и локализации.
При развитии продуктивной формы воспаления слюнной железы в ней появляется плотный узел.
Также появляется боль при пальпации, припухлость, слюнная железа увеличивается, снижается функция слюноотделения, при этом слюна становится очень мутной. Кожа над железой обычного цвета.
При экссудативном актиномикозе процесс развивается медленно, формируется прогрессирующее уплотнение, слюнная железа периодически припухает.
Пациент ощущает зуд, покалывания и неприятные ощущения в области железы.
Слюны продуцируется мало, она может содержать гнойные, хлопьевидные или слизистые включения.
Через некоторое время слюнная железа спаивается с окружающими тканями, кожа над железой краснеет, температура повышается, что сопровождается болевыми ощущениями.
Уже спустя несколько дней в железе формируется участок размягчения, который содержит гной с характерными зернами, которые называются друзами.
Ограниченная экссудативная форма актиномикотического воспаления слюнных желез протекает намного легче, нежели диффузная.
Гнойное содержимое железы может отходить через проток в ней, также может прорываться через кожу, формируя свищевой ход. Этот свищ может оставаться длительное время и самопроизвольно периодически открываться.
Воспаление слюнных желез распространяется с формированием вторичных актиномикозных очагов.
О возможных осложнениях сиалоаденита, а также об основных диагностических процедурах и тактике лечения актиномикотического воспаления слюнной железы Вы сможете узнать в нашей следующей статье.
Почему и когда формируется зубной камень?
Поделитесь:
Добавить комментарий