Исследователи из Гонконга установили, что прием метформина связан с более низким риском развития рака желудка у пациентов с диабетом после ликвидации H. pylori.
«Хотя в предыдущих исследованиях было высказано предположение о потенциальном влиянии метформина на снижение рака желудка у пациентов с диабетом, эти исследования не учитывали состояние инфицированности H. pylori, что является одним из наиболее важных факторов риска развития рака желудка», - сказал доктор Вай К. Леунг.
В статье estet-portal.com вы сможете подробно ознакомиться с результатами нового исследования.
Антионкогенный эффект приема метформина
Инсулинозависимые (косвенные эффекты) и AMPK-зависимые молекулярные механизмы (прямые эффекты), лежащие в основе противораковых эффектов метформина. Активация AMPK в печени приводит к снижению уровней инсулина и инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) и, как следствие, ослаблению сигнала вниз по течению.
В раковых клетках AMPK ингибирует передачу PI3K/AKT/mTORC1 непосредственно через фосфорилирование субъединицы Raptor и косвенно через фосфорилирование комплекса TSC1/2, и субстрата 1 рецептора инсулина (IRS1), и активацию регулируемого в ответ на повреждение ДНК 1 (REDD1).
Кроме того, индуцированная метформином активация AMPK приводит к фосфорилированию р53, апоптозу и аутофагии.
Предиабет: активное вмешательство или пассивное наблюдение
Ингибирование mTORC1 приводит к снижению глобального синтеза белка и липогенеза. Метаболические изменения также достигаются за счет ингибирования ацетил-CoA-карбоксилазы (ACC) и 3-гидрокси-3-метилглутарил-CoA (HMG-CoA) редуктазы.
Метформин уменьшает гиперинсулинемию и производство IGF, которые способны повысить пролиферацию раковых клеток с рецепторами к IGF.
Читайте нас в Instagram
Прием метформина: преимущества не только со стороны контроля глюкозы
Команда доктора Леунга исследовала потенциальный превентивный эффект метформина на рак желудка у более чем 7000 пациентов с диабетом, которые получили эрадикационную терапию H. pylori. 5368 пациентов из выборки принимали метформин.
Во время наблюдения в течении 7,1 лет у 37 пациентов (0,51%) был диагностирован рак желудка. Риск развития рака желудка был на 51% ниже среди пациентов, которые принимали метформин, что значительно сократило число случаев заболевания раком на 10 000 человеко-лет.
Каждое однолетнее увеличение использования метформина ассоциировалось с 15%-ным уменьшением риска развития рака желудка и имело дозозависимый эффект метформина: на 27% ниже риск развития рака при кумулятивной суточной дозе (cDDD) менее 975 мг и 67%-ного риска при cDDD равной 975 мг или более, по сравнению с пациентами, которые не принимали метформин.
Для сравнения, риск развития рака желудка был на 19% ниже среди пациентов, принимающих инсулин.
Уровень HbA1c, по-видимому, не влияет на риск развития рака желудка.
У пациентов с диабетом использование метформина способно снизить риск развития рака желудка после эрадикации H.pylori.
Это первое исследование, демонстрирующее превентивные антионкогенные эффекты метформина на желудочно-кишечный тракт у пациентов с диабетом, которые получили эрадикационную терапию H. pylori.
Спасибо, что остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Эндокринология». Возможно Вас заинтересует Как распознать диабетическую нейропатию
По материалам Medscape
Поделитесь:
Добавить комментарий