Проблема коррекции и профилактики рубцов различного генеза была и будет актуальна в связи с широким распространением патологии и сложностями терапии. Это же относится и к такому хроническому мультифакториальному дерматозу, как розацеа. Показания для использования ботулотоксина типа А в медицине ежедневно растут. Терапия патологических рубцов и симптоматическое лечение розацеа с применением нейротоксина медленно, однако уверенно занимают свои позиции среди них, показывая хорошие результаты. Читайте на estet-portal.com, как ботулинотерапия может повлиять на формирование и клиническую картину рубцов, каким образом нейротоксин воздействует на воспаление и гиперемию у пациентов с розацеа.
- Ботулотоксин как метод профилактики и коррекции рубцов
- Симптоматическое лечение розацеа с помощью ботулотоксина
Ботулотоксин как метод профилактики и коррекции рубцов
Ботулотоксин ингибирует пролиферацию фибробластов и, соответственно, выработку коллагена. По данным исследований на животных, под влиянием нейротоксина также уменьшается количество фактора роста соединительной ткани и трансформирующего фактора роста-β1.
Подписывайтесь на нас в Facebook!
Препараты ботулотоксина типа А представляют собой местные миорелаксанты с длительным действием, что позволяет использовать их для патогенетической профилактики формирования рубцов. Введение нейротоксина в подкожные мышцы приводит к длительной миорелаксации, из-за чего кожа не будет растягиваться при мимических движениях.
В данном случае ботулинотерапия исключает чрезмерное растяжение тканей, усугубляющее воспаление и стимулирующее интенсивную выработку коллагена, еще на стадии формирования рубца, как неблагоприятного фактора риска его развития.
Этот метод стоит использовать после иссечения уже имеющегося рубца для улучшения косметического результата.
Читайте также: Анатомия ботулинотерапии: эстетическая коррекция нижней трети лица
Использование ботулинотерапии при имеющихся гипертрофических и келоидных рубцах позволит уменьшить болезненные ощущения и чувствительность в зоне рубца, освобождая вплетённые в рубцы нервные волокна.
В данном случае рекомендуется вводить инъекции ботулотоксина прямо в ткань рубца. По данным некоторых исследований это также позволит изменить консистенцию гипертрофических рубцов на более мягкую и уменьшить эритему.
Подписывайтесь на нас в Instagram!
При наличии гипотрофических и атрофических рубцов ботулотоксин вводят в область рубца, что приводит к выравниванию поверхности кожи и уменьшению визуализации рубца за счёт расслабления подкожных мышц.
Ботулотоксин уменьшает воспаление в области рубца и улучшает заживление раны, ингибируя высвобождение провоспалительных нейромедиаторов, таких как вещество Р и кальцитонин-ген-связанный пептид, что в итоге приведет к менее выраженному рубцу.
Согласно проведённым клиническим исследованиям на базе клиники Майо (США), введение нейротоксина в область формирующегося рубца на лице приводит к последующему формированию нормотрофического рубца.
Симптоматическое лечение розацеа с помощью ботулотоксина
Анализируя данные проведённых исследований, становится ясно, что инъекции ботулотоксина способны положительно влиять на течение розацеа. Механизм не изучен на 100%, однако хорошие результаты можно объяснить широким взаимодействием структур кожи и нервной системы:
Нейротоксин блокирует высвобождение нейромедиатора ацетилхолина в периферических автономных нервных волокнах вазодилататорной системы кожи, тем самым препятствует расширению сосудов, уменьшая гиперемию.
Как уже известно, ботулотоксин типа А ингибирует высвобождение таких нейропептидов, как вещество Р и кальцитонин-ген-связанный пептид. Вещество Р участвует в высвобождении медиаторов воспаления и активации болевых рецепторов, увеличивает проницаемость сосудистой стенки.
Кальцитонин-ген-связанный пептид выделяется из нейронов тройничного ганглия, что приводит к высвобождению медиаторов воспаления и расширению краниальных сосудов.
Читайте также: Современные аспекты диагностики и лечения розацеа
Влияние на все эти факторы может привести к уменьшению локального воспаления и гиперемии кожи при розацеа, одновременно снимая боль.
Исследования влияния ботулотоксина на течение розацеа и состояние патологических рубцов кожи продолжаются, но уже на данном этапе можно понять, что применение нейротоксина безопасно и эффективно уменьшает местное воспаление и гиперемию кожи, воздействуя на нейромедиаторы.
Читайте также: Алгоритм реабилитации пациентов после лечения розацеа
Благодаря пролонгированному эффекту миорелаксации и уменьшению натяжения кожи в зоне повреждения, ботулотоксин способствует формированию нормотрофического рубца, улучшению клинической картины уже имеющихся гипертрофических и атрофических рубцов, снижению болезненных ощущений при наличии келоидов.
Ещё больше интересных материалов на нашем YouTube-канале:
Поделитесь:
Добавить комментарий