Синдром поликистозных яичников – это одна из самых распространенных гинекологических патологий, которая диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Главным признаком синдрома поликистозных яичников являются нарушения менструального цикла. А поскольку заболевание в большинстве случаев развивается в раннем возрасте, когда цикл девочки еще не установлен, подобным проявлениям могут не придавать особого значения. Но несвоевременно диагностированная патология грозит девушке развитием бесплодия в будущем. О том, какая связь существует между ожирением и развитием синдрома поликистозных яичников, читайте на estet-portal.com.
- в чем заключается связь между синдромом поликистозных яичников и ожирением
- какой тип ожирения сопровождает синдром поликистозных яичников
- особенности лечения синдрома поликистозных яичников при ожирении
В чем заключается связь между синдромом поликистозных яичников и ожирением
На сегодняшний день не существует единого мнения в отношении этиологических факторов синдрома поликистозных яичников. В этой области все еще ведутся активные исследования и ученые пытаются определить, почему же в действительности развивается патология.
Читайте нас в Instagram!
Синдром поликистозных яичников сопровождается повышением продукции мужских половых гормонов, которое, в свою очередь, провоцирует маскулинизацию – появление у женщин мужеподобных черт. Достаточно большой процент женщин с синдромом поликистозных яичников также страдает ожирением.
Читайте также: Дермоидная киста яичника: удалять или нет
Благодаря информативным исследованиям ученым удалось выяснить, что связь между поликистозом яичников и избыточной массой тела действительно существует. В чем же она заключается – читайте дальше.
Какой тип ожирения сопровождает синдром поликистозных яичников
В настоящее время ожирение наблюдается практически у половины женщин, которым установлен диагноз синдрома поликистозных яичников. У таких пациенток преобладает висцеральный тип отложений подкожно-жировой клетчатки, для которого характерно увеличение соотношения объёма талии к объёму бедер, то есть жировые отложения наблюдаются преимущественно в области живота. У большинства таких пациенток момент, когда заболевание впервые дало о себе знать, относится к препубертатному и пубертатному периоду. В то же время появление избыточной массы тела в эти возрастные периоды является независимым фактором риска развития синдрома поликистозных яичников. У пациенток с индексом массы тела более 30 кг/м² значительно чаще встречаются нарушения менструального цикла, бесплодие, гирсутизм и повышение уровня тестостерона в организме.
Читайте также: Лечение рака яичников: какие методы используются на сегодняшний день
Взаимосвязь между ожирением и развитием синдрома поликистозных яичников выявляется и клинически, и лабораторно. Так как при поликистозе в организме пациенток возникает гиперандрогения, клинически мы наблюдаем гирсутизм и другие признаки маскулинизации, а лабораторно видим повышение уровня тестостерона. При ожирении важными факторами, влияющими на развитие гиперандрогении, являются инсулинорезистентность и гиперинсулинемия. Гиперсекреция инсулина, которая часто сочетается с ожирением, стимулирует выработку андрогенов клетками яичников, которые приводят к атрезии фолликулов яичников. А так как инсулин подавляет апоптоз, атрезирующиеся фолликулы не погибают, а продолжительное время функционируют. Избыток инсулина стимулирует выброс лютеинизирующего гормона и увеличивает активность андрогенов за счет снижения синтеза ПССГ. Все это, как показывают исследования, лежит в основе развития синдрома поликистозных яичников.
Особенности лечения синдрома поликистозных яичников при ожирении
Лечение синдрома поликистозных яичников у пациенток с ожирением имеет свои особенности:
- в первую очередь, необходимо снизить массу тела пациентки до значений менее 30 кг/м²;
- пациенткам назначается метформин, который снижает выраженность гиперандрогении и повышает выработку ПССГ. Кроме того, этот препарат способен восстанавливать регулярный менструальный цикл, фертильность и овуляцию;
- гирсутизм у пациенток с ожирением лечится препаратами, ингибирующими рецепторы андрогенов, или ингибиторами превращения тестостерона в дигидротестостерон;
- индуцировать овуляцию у таких пациенток можно только после снижения массы тела.
Читайте также: Самая важная информация о синдроме поликистозных яичников
При отсутствии эффекта после проведения вышеперечисленных терапевтических мероприятий решается вопрос о прямой индукции овуляции или применении экстракорпорального оплодотворения.
Еще больше полезной информации на нашем YouTube-канале:
Поделитесь:
Добавить комментарий