По данным UNAIDS (Joint United Nations Programme on HIV / AIDS - Объединенной Программы ООН по ВИЧ / СПИДу), в мире зарегистрировано 36900000 людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.
Среди них 21700000 получают антиретровирусную терапию (АРТ). Несмотря на доступность АРТ и существенное снижение уровня заболеваемости после ее внедрения, обеспечения эффективной вакцинопрофилактики ВИЧ-инфекции является актуальной как в экономическом, так и социальном аспекте.
Узнайте в данной статье на estet-portal.com о последних открытиях в области вакцины от ВИЧ-инфекции.
Модель вакцины от ВИЧ-инфекции
Модель, представленная Международной инициативой по разработке вакцин против СПИДа (International AIDS Vaccine Initiative), предусматривает создание вакцины против ВИЧ-инфекции с 70% эффективностью в 2027 году.
Читайте нас в Instagram!
Такая вакцина прогнозируемо уменьшит количество новых случаев заболевания на 44% в течение первых 10 лет применения и на 78% - до 2070
Модель также предусматривает, что вакцина будет более эффективным и значительно менее ценным методом профилактики ВИЧ-инфекции по сравнению с передконтактной профилактикой (pre-exposure prophylaxis - PrEP).
Другая модель Международной инициативы по разработке вакцин против СПИДа показывает, что внедрение вакцины против ВИЧ-инфекции с 50% эффективностью сможет до 2035 года уменьшить количество новых случаев на 7 млн.
Инфектология: современные представления о роли инфекционных заболеваний
Вакцина против ВИЧ: трудности разработки
Начиная с 80-х годов прошлого века ученые активно работают над разработкой вакцины против ВИЧ-инфекции, однако она до сих пор не существует. Прогресс в значительной степени тормозится тем, что проведение исследований эффективности вакцин на животных невозможно, поскольку последние не могут быть инфицированы ВИЧ. Поэтому исследования на животных (в частности обезьянах) проводятся с использованием вакцин против вируса иммунодефицита обезьян (simian immunodeficiency virus - SIV). Очевидно, это в значительной степени влияет на достоверность результатов.
Большинство вакцин направлены на выработку специфических антител, которые «нейтрализуют» инфекционный агент при его попадании в организм. Но такая концепция не работает в случае ВИЧ-инфекцией: специфические антитела не способны его нейтрализовать. В процессе жизненного цикла ВИЧ-инфекции происходит огромное количество мутаций, поэтому выработанные антитела быстро становятся неэффективными против новых вирусов. Ежедневно продуцируются миллионы новых вирусов, и каждый из них несколько отличается от предыдущей генерации.
Поэтому перспективным является изобретение вакцины, которая будет направлена на выработку антител к наиболее стабильной структурной части ВИЧ, которая не меняется в ходе репликации.
Еще одной проблемой является существование различных субтипов ВИЧ-инфекции, которые превалируют в различных регионах мира. Например, субтип В распространен в Северной Америке и Европе, субтип С - в Южной и Восточной Африке. Поэтому перспективным является разработка вакцины, одновременно эффективной против всех субтипов вируса. Вакцина также должна стимулировать выработку Т-лимфоцитов, способных обезвреживать клетки, инфицированные ВИЧ.
Роль вируса простого герпеса в возникновении дерматологических заболеваний
Вакцина против ВИЧ-инфекции: история разработки
Результаты первого большого клинического исследования вакцины против ВИЧ-инфекции - AIDSVax − были опубликованы в 2003 году. Вакцина AIDSVax содержала в своем составе фрагменты вируса − гликопротеины gp120. В клинических исследованиях продемонстрирована ее неэффективность. Следующим шагом была разработка векторной вакцины, где «вектором» (то есть матрицей, содержащей встроенные гены, кодирующие специфические белки ВИЧ-инфекции) служил аденовирус.
Такая вакцина была направлена на стимуляцию клеточного, а не гуморального иммунитета. Однако данное исследование под названием STEP было остановлено в 2007году.
Вакцина против ВИЧ: современные возможности
Сегодня модифицированная вакцина RV144 испытывается в III фазе клинического исследования HVTN 702 (Uhambo). Результаты исследования будут опубликованы в 2021.
Второе крупное клиническое исследование вакцины против ВИЧ - HVTN 705 − направлено на испытание двух экспериментальных вакцин − «основной» Ad26 vaccine и «бустерной» Clade C gp140.
Грядет сезон гриппа: современные подходы к лечению и профилактике
Вакцина Ad26 использует как «вектор» аденовирус и направлена на выработку иммунного ответа к широкому спектру вирусов (а не только ВИЧ-инфекции). В то же время «бустерная» доза направлена на выработку антител к gp140-протеинов ВИЧ. Результаты исследования будут опубликованы в 2022 По самым оптимистическим прогнозам, вакцина против ВИЧ-инфекции будет разработана и внедрена уже в 2030 году. Однако до сих пор не выяснено окончательно, какой минимальной эффективностью должна обладать вакцина против ВИЧ, чтобы быть экономически оправданной.
Типы вирусов гриппа и главные клинические симптомы заболевания
Еще одной проблемой может стать приоритетность вакцинации: вероятно, последнее будет зависеть от социально-экономических условий каждой страны. Например, в странах с высоким уровнем заболеваемости среди молодых женщин приоритетными группами будут девушки-подростки и женщины молодого возраста. А пока остается надеяться, что в ближайшее время удастся разработать эффективную вакцину против ВИЧ-инфекции и внедрить ее практику.
Инфекционный мононуклеоз: современные методы диагностики заболевания
Поделитесь:
Добавить комментарий