Безопасные инъекции филлеров: говорим об осложнениях

Филлеры – инъекционные дермальные наполнители, которые используются в косметологии для уменьшения глубины морщин, восполнения потерянного объёма и восстановления нормальной архитектоники лица​.

Они бывают на основе гиалуроновой кислоты​, гидроксиапатита кальция​, поли – L- молочной кислоты и других компонентов.

На сегодняшний день самыми безопасными считаются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, поскольку осложнения, связанные с ними, можно устранить с помощью фермента гиалуронидазы.

На estet-portal.com читайте, что происходит во время инъекции филлеров, какие бывают осложнения контурной пластики, а также, что делать при их возникновении.

Что происходит после инъекции филлеров

После того, как филлер вводится в ткани, происходит целый каскад процессов: 

1. Коагуляция: после травмы образуется фибриновый сгусток. Захваченные тромбоциты дегранулируюти выделяют воспалительные хемокины.

2. Воспаление: лейкоциты попадают в область раны. Сначала появляются нейтрофилы, затем идут макрофаги и лимфоциты. Лейкоциты очищают рану от бактерий и любых инородных тел, соответственно, активируя фибробласты.

3. Пролиферация: активированные фибробласты, миофибробластыпродуцируют и откладывают компоненты ЕСМ (экстрацеллюлярного матрикса), которые служат скелетом в процессе регенерации ткани. ​

My default image

4. Ремоделирование: заключительная стадия нормального заживления ран: избыточное количество ECM уменьшается, фибробласты и миофибробластыподвергаются апоптозу, а воспалительные клетки покидают регенерированную ткань

 

Доктор Патрик Трейси: Даже простой инъекционной процедуре доктор должен учиться у знающего специалиста

Виды осложнений после введения филлеров

После введения дермальных наполнителей могут развиваться:

  1. Краткосрочные осложнения(проходят быстро, без лечения):
  • болезненные ощущения в местах инъекции​;
  • возникновения зуда и припухлости​;
  • синяки​;
  • отсроченный отек.

My default image

  1. Долгосрочные осложнения (требуют серьезного подхода в лечении):
  • образование просматриваемых скоплений филлера белесого цвета;
  • возникновение плотных узлов под кожным покровом​;
  • аллергические реакции​;
  • одутловатость лица​;
  • эмболия сосудов​;
  • нарушение работы кровоснабжения тканей​;
  • фиброз.

My default image

Данные осложнения могут быть вызваны непосредственно самим препаратом, или же зависеть от конструкции шприца​ или квалификации доктора.

My default image

Восстановление кожи и активация ее репаративных свойств

Как избежать осложнений после инъекции филлеров

Отталкиваясь от причин возникновения осложнений, как можно предотвратить возникновение побочных реакций?

Первое, и, наверное, самое главное, это знание анатомии.

Знание топографической анатомии – безопасность врача и пациента.​

На втором месте – правильная тактика профилактики сосудистых осложнений. Важным является выполнение аспирационной пробы перед введением филлера. 

My default imageНовый эргономичный шприц филлера ALEXA, представленного компанией Hyalual, позволяет легко выполнить аспирационную пробу.

My default image 

Еще один фактор выполнения процедуры контурной пластики без осложнений – это выбор препарата. Он должен соответствовать самым высоким стандартам качества и быть максимально безопасным.

Нативная форма ГК, используемая в филлерах ALEXA, имеет биосинтетическое происхождение с наивысшей степенью очистки для максимальной безопасности и предсказуемого результата волюметрической коррекции.

Остаточное количество BDDE в Alexa в 2 раза безопаснее требований FDA и является подтверждением безопасности.

My default image

99,999% прореагировавшая ВDDE в филлерах ALEXA не является токсичной для кожи.

My default image

Во время производства филлеров Alexa используются титано-ниобиевые ножи для измельчения массы филлера.

Применение данного типа ножей исключает попадание частиц тяжелых металлов в гель после измельчения для обеспечения максимальной чистоты филлера.

Стабилизация филлера Alexa PBS буферной системой позволяет добиться наибольшей физиологической стабильности гидрогеля с pH 7,4.

Ионы NaCl и KCl в изотонической концентрации обеспечивают минимальную гигроскопичность, что снижает риск отечности пациентов.

My default image

Мокрый рассев частиц гидрогеля обеспечивает точность размера частиц от партии к партии. Уникально подобранные размеры фракций частиц для каждого продукта линейки позволяют быть уверенными в успехе применения филлеров на разных участках и глубине кожи.

Читайте нас в Instagram!

Ишемия: тактика лечения самого серьезного осложнения

Если же, при соблюдении всех правил безопасности, при правильном выборе дермального наполнителя, все же произошла эмболизация сосуда, например, в результате вариантной анатомии конкретного пациента, врачу нужно четко знать алгоритм неотложной помощи.

Лечение острой ишемии:

  • Гиалуронидаза 3000-6000 ЕД, на всей зоне поражения каждый час до визуального восстановления микроциркуляции​;
  • Дексаметазон – 8 мг в/в​;
  • Супрастин 2мг в/м​;
  • Локально – теплый компресс, нитроглицериновая мазь​;
  • Низькомолекулярний гепарин: Клексан 40 мг п/к​;
  • Пентоксифиллин, никотиновая кислота.

Лечение острой ишемии на 2-6 сутки:

  • Гиалуронидаза 3000-6000 ЕД, на всей зоне поражения каждый час 3-5 раз, 2-3 дня подряд​;
  • Дексаметазон – 8 мг в/м​;
  • Силденафил – 100 мг 1 раз в день, 5 дней​;
  • Супрастин 2мг в/м​;
  • Кларитромицин 500 мг 5 дней​;
  • Гепарин: Клексан 40 мг п/к​;
  • Пентоксифиллин, никотиновая кислота​.

Таким образом, если четко знать алгоритм оказания помощи, можно быстро помочь пациенту, и предотвратить развитие серьезных побочных реакций.

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить