Сегодня ботулинический нейротоксин в качестве лекарственного средства широко используется с целью эстетической коррекции. Парентеральное применение ботулотоксина с лечебной целью приводит к релаксации мышц или уменьшению секреции желез в зоне инъекций; клинические эффекты проявляются в течение 2–5 дней и сохраняются в течение нескольких месяцев. Только 2 серотипа ботулотоксина – А и В – были одобрены для клинического применения в США организацией FDA.
Об особенностях применения ботулотоксина у мужчин читайте на estet-portal.com
- Восприимчивость организма к ботулотоксину
- Технические особенности использование ботулотоксина у мужчин
- Характер морщин и анатомия при использовании ботулотоксина у мужчин
Восприимчивость организма к ботулотоксину
Дисиалоганглиозиды (GD1b) и трисиалоганглиозиды (GT1b) обладают аффинитетом (сродством) к структуре связывающего домена ботулотоксина в пределах нанометра и устанавливают начальную фиксацию на нейрональной мембране.
Читайте нас в Instagram!
Серотипы ботулотоксина -А, -В, -С и -F связывают GT1b, GD1b и GD1a, серотип Е связывает GT1b и GD1a, серотип D – фосфатидилэтаноламин, а серотип G распознает все ганглиозиды. Таким образом, каждый человек потенциально восприимчив к ботулотоксину вследствие филогенетически обусловленного наличия специфических рецепторов, входящих в структуру рецепторных «полей» поверхностей терминалей периферических нервов.
Читайте также: Коррекция углов и контуров нижней челюсти ботулотоксином типа А
По данным практикующих врачей-дерматовенерологов, занимающихся косметологией, около 5% клиентов составляют мужчины, и эта цифра постоянно растет. Причины диспропорции связаны во многом с различным отношением мужчин и женщин к своей внешности, и в частности к признакам старения — морщинам. Аналогичная статистика отмечается в отношении использования среди мужчин и женщин ботулинического токсина типа А (БТ-А) для устранения гиперкинетических морщин.
Технические особенности использование ботулотоксина у мужчин
Общепринятой практикой коррекции морщин для мужчин является увеличение дозы на 30%. Применение больших доз ботулотоксина вызывает оправданные опасения у врачей-косметологов, однако в исследовании 2007 г., в котором приняли участие 98 женщин и 13 мужчин, были продемонстрированы эффективность и безопасность препарата ботулотоксина в более высшей дозе для коррекции динамических морщин у мужчин.
Также необходимо ориентировать мужчину-пациента на проведение второго этапа процедуры через 2 недели. Дело в том, что мышцы мужчины отличаются от мышц женщины по ряду параметров. Согласно инструкции по введению препарата, доза БТ-А, применяемая для мужчин, выше на 30%, чем для женщин. Как показывает практика, в большинстве случаев недостаточно и этой дозировки.
Читайте также: Оклюзия центральной артерии сетчатки: причины и менеджмент осложнения
Поэтому, для достижения хорошего результата требуется коррекция (повторное инъецирование) через 14 дней. Если пациент правильно понимает врача, то он обязательно приходит через 2 недели на контрольное обследование. Если у него командировка или какие-то планы, указывающие на невозможность визита на контрольное обследование через 2 недели, то выполнение контроля следует перенести на более поздний срок.
Характер морщин и анатомия при использовании ботулотоксина у мужчин
Мужчины имеют выраженные надбровные дуги, служащие анатомическим ориентиром расположения бровей, в то время как у женщин брови лежат чуть выше надбровных дуг. Мужской подбородок шире и больше, выступает вперед, а ветвь нижней челюсти имеет заметный изгиб.
При использовании ботулотоксина у мужчин важно оценить не только скелет, мускулатуру, но и особенности строения сосудов лица и кожи.
При допплеровском исследовании сосудов кожи лица мужчин и женщин обнаружено, что скорость перфузии потока у мужчин выше, что можно объяснить большим количеством микрососудов на лице, связанным с наличием грубых волос. Таким образом, более интенсивное кровоснабжение кожи лица у мужчин может способствовать увеличению числа геморрагических осложнений после инъекционных процедур.
Читайте также: Инъекции ботулотоксина для бьютификации средней трети лица
Также важно определить характер морщин: мимические, формирующиеся в ходе двигательной активности мышцы (улыбка, нахмуривание, поднятие бровей и т.п.), или уже сформировавшиеся статические, т.е. видимые в покое. Статические морщины являются дефектом дермы и при 3 или 4-й их степени может потребоваться дополнительное введение филлеров — препаратов стабилизированной гиалуроновой кислоты. Если у пациента 5, 6 или 7-я степень статических морщин, то без комбинирования двух методик (БТ-А и филлера) удовлетворительного эффекта получить невозможно. Целесообразно проинформировать пациента о возможных результатах проводимого лечения.
Следите за нашими обновлениями на Facebook!
Неэффективность ботулинотерапии определяют, как отсутствие удовлетворенности больного (субъективная оценка) или врача (объективная оценка) терапевтическим эффектом препарата.
Неэффективность может быть транзиторной, когда один курс лечения неэффективен, а последующие эффективны, или перманентной, когда ни первые, ни повторные инъекции не обеспечивают достижения желаемого клинического результата. Также возможна частичная (отдельные терапевтические цели не достигнуты) или полная (не отмечаются ни терапевтические, ни побочные эффекты) неэффективность.
Еще больше полезной информации на нашем YouTube-канале:
Поделитесь:
Добавить комментарий