Секрет долголетия: контроль гормонов щитовидной железы

Население мира стареет. Поэтому одной из основных проблем здравоохранения, вероятно, станет распространение заболеваний, связанных со старением, таких как деменция, сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые патологии.

Как и явный гипотиреоз, так и незначительное повышение уровня тиреотропина (тиреотропного гормона − ТТГ) в сыворотке крови достаточно часто отмечают у людей старшего возраста.

Узнайте в статье на estet-portal.com как связан уровень гормонов щитовидной железы с процессами старения.

Особенности терапии гипотиреоза у пациентов старшего возраста

Распространенность лечения гормонами щитовидной железы растет и более 10-15% людей в возрасте старше 80 лет в настоящее время принимают заместительную терапию левотироксином.

Читайте нас в Instagram!

Доза левотироксина, что нормализует уровень ТТГ в сыворотке крови, ниже у пациентов старшого возраста с возрастным уменьшением массы жировой ткани. Другие факторы, такие как снижение абсорбции, сочетанное применение лекарств и другие сопутствующие заболевания, также могут влиять на метаболизм гормонов щитовидной железы.

Люди старшего возраста более чувствительны к негативным последствиям избытка тиреоидных гормонов.

Таким образом, для предотвращения ятрогенного гипертиреоза в этой группе пациентов необходимы тщательные корректировки дозы левотироксина через регулярные промежутки времени. В исследовании − 12 месяцев лечения левотироксином при субклиническом гипотиреозе у людей пожилого возраста, специалисты пришли к выводу, что не было никакой пользы от лечения и влияния на качество жизни.

Таким образом, целесообразно поднять целевые показатели ТТГ в сыворотке крови у лиц старше 70-80 лет, особенно если они подвержены риску возникновения нарушений сердечного ритма или остеопороза.

Хирургическое лечение гиперфункции паращитовидных желез

Продолжительность жизни и гормоны щитовидной железы

Поскольку количество людей старшего возраста во всем мире быстро растет, факторы, связанные со здоровым старением, стали предметом интенсивных исследований. Экспериментальные данные эффективно демонстрируют корреляцию между тиреоидными гормонами и продолжительностью жизни.

Исследователи указывают, что возрастная легкая гипофункция щитовидной железы полезна в аспекте долголетия.

Многочисленные популяционные исследования показали или пользу, или отсутствие неблагоприятного влияния снижения функции щитовидной железы на организм лиц пожилого возраста. Поскольку гормоны щитовидной железы оказывают непосредственное влияние на скорость обмена веществ, возможно, замещения гормонов щитовидной железы у пожилых людей с гипотиреозом должно быть иным, чем у молодых пациентов.

My default image

Однако целевой уровень ТТГ и тиреоидных гормонов является равномерным для всех возрастных групп, а возрастные диапазоны не используются. И это несмотря на то, что старшие возрастные группы составляют наибольшую долю всех пациентов с гипотиреозом. Кроме того, чрезмерное лечение тиреоидными гормонами у женщин старшего возраста, является фактором риска развития фибрилляции предсердий и остеопороза.

Внимание на лицо: признаки возможного тиреотоксикоза у пациента

Влияние гормонов щитовидной железы на плотность костной ткани

В исследовании Newcastle 85+ получены данные, согласно которым более низкие уровни ТТГ коррелируют с увеличением доли нетиреоидних болезней и инвалидности у пожилых людей. Подтверждено, что показатели оценки качества жизни не отличаются между эутиреоидным и субклиническим гипотиреоидным группами в популяции лиц старшего возраста.

My default image

В исследовании американских ученых, в котором прослеживается результаты 3567 человек в возрасте старше 65 лет в среднем за 13 лет, обнаружено, что субклинический гипотиреоз значительной степени обусловливает повышение риска перелома бедренной кости у мужчин, но не женщин. В литературе на данный момент мало доказательств, которые четко связывают явный гипотиреоз с пониженной подвижностью или повышенной хрупкостью костей.

Как реагирует кожа на нехватку гормонов щитовидной железы

Возрастная коррекция гормонов щитовидной железы

Современные данные свидетельствуют о том, что порог лечения легкого субклинического гипотиреоза у людей старшего возраста должен быть высоким. Кроме того, при диагностике гипотиреоза в этой категории следует учитывать соответствующие возрастные диапазоны ТТГ. Таким образом, незначительное повышение ТТГ может быть нормальным следствием старения.

My default image

Кроме того, потребности в гормонах щитовидной железы меняются с возрастом, а пациенты, находящихся на заместительной терапии, более уязвимы к избыточному воздействию тиреоидного гормона. Поэтому при интерпретации результатов исследований функции щитовидной железы, а также при лечении заболеваний щитовидной железы у старшего населения необходимо тщательно оценивать результаты.

Лечение гипотиреоза: что необходимо знать об особенностях болезни

Нужны дополнительные исследования для того, чтобы полностью понять, почему функция щитовидной железы меняется у пожилых людей и полезна ли модуляция тиреоидных гормонов для здорового долголетия. До тех пор, пока не будут получены результаты рандомизированных исследований, необходимо придерживаться международных рекомендаций, которые пропагандируют консервативные методы в лечении легкого субклинического гипотиреоза.

Тиреотоксикоз опасен атеросклеротическими осложнениями

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить