Страшный сон врача-косметолога: эмболизация артерии

Одно из самых грозных осложнений в эстетической медицине - это эмболизация артерии, которая может привести к ишемии, некрозу и даже слепоте.

Для того, чтобы обеспечить профилактику этого побочного эффекта необходимо подробное знание анатомии. Однако, не всегда этого бывает достаточно, вследствие наличия индивидуальных особенностей расположения сосудов у человека. В связи с этим врачи прибегают к аспирационной пробе.

О том, насколько этот метод эффективен, а также стоит ли ему доверять, читайте на estet-portal.com в этой статье.

Эмболизация артерии в косметологии: как предотвратить непоправимое

Вопросы безопасности в эстетической медицине всегда остаются актуальными. Каждый врач стремится минимизировать риски осложнений, а в особенности тех, которые могут вести к необратимым изменениям.

Внутриартериальная инъекция гелеобразных препаратов ведёт к критическому снижению кровотока в определенной анатомической области, что может стать причиной ишемии, а затем и некроза.

Чтобы ограничить риск эмболизации многие эксперты выступают за выполнение аспирации перед инъекцией, поскольку кровь в центре иглы во время этой манипуляции будет подтверждать ее внутрисосудистое расположение.

Читайте также: Безопасное введение филлеров: как предотвратить возможные осложнения

Почему аспирационная проба не может быть критерием безопасности

Существует огромное количество факторов, которые влияют на эффективность аспирации, наиболее весомые это:

•    реология препарата;

•    размер иглы (диаметр, длина);

•    размеры шприца;

•    время аспирации;

•    отрицательное давление, создаваемое во время аспирации;

•    кровяное давление.

Специфичность теста аспирации высока, так как появление крови указывает на очень высокую вероятность того, что игла находится интраваскулярно. Однако, чувствительность аспирации как диагностического теста низкая, поскольку отсутствие крови не исключает возможности внутрисосудистого размещения наконечника иглы.

My default image

Какой объем филлера приводит к эмболизации артерии

Исследования показали, что средний объем филлера, введение которого в сосуд приводит к эмболизации артерии, приблизительно равен 0,08 мл, однако, закупорка сосуда может произойти и при введении всего 0,04 мл. В связи с этим максимальный инъецируемый объем не должен превышать 0,04 мл на болюс при инъекции иглой, учитывая возможность этого осложнения.

Эффективность аспирации зависит от различий в физиохимической структуре и реологических свойствах наполнителей.

Чем выше плотность дермального наполнителя - тем больше вероятность ложно-негативного результата аспирационной пробы.

Как избежать осложнений после малоинвазивных косметических процедур

Эффективные методы предотвращения эмболизации артерии

Для достижения оптимальных результатов и точного размещения продукта, ключом к успеху является знание анатомии.

Кроме того, риск внутриартериальных эмболий может быть уменьшен, если придерживаться следующих рекомендаций:

•    необходимо быть острожным даже при отрицательных результатах аспирационного теста;

•    для работы в опасных зонах лучше использовать ретроградную технику введения препарата;

•    лучше избегать больших болюсных инъекций;

•    избегайте инъекций под высоким давлением;

•    отдавайте предпочтение канюлям;

•    в опасных зонах проводить инъекцию минимальными болюсами при низком давлении.

Несмотря на то, что положительный результат теста (кровь в центре иглы) может иметь большое значение в клинической практике, врачам не стоит полагаться на достоверность отрицательного результата теста.

Еще больше полезных рекомендаций читайте в Telegram!

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить