Область под глазами зачастую является целевой при работе не только с возрастными, но и с молодыми пациентами. Углубление носослезной борозды, появление теней и темных кругов в данной зоне визуально старят лицо и придают ему усталый вид. Для решения вышеперечисленных проблем специалисты эстетической медицины зачастую производят инъекции филлеров в носослезную борозду. Однако получить хороший результат коррекции деликатной инфраорбитальной зоны не так просто.
В данной статье estet-portal.com доктор Дженнифер Дойл (Jennifer Doyle) приводит рекомендации, соблюдая которые можно оптимизировать результаты при работе с носослезной бороздой дермальными филлерами.
- Носослезная борозда: особенности и методы коррекции дефекта в области под глазами
- Как состояние кожи в области под глазами влияет на выраженность носослезной борозды
- Влияние возрастных изменений в средней трети лица на выраженность носослезной борозды
- Выбор препарата для коррекции носослезной борозды
Носослезная борозда: особенности и методы коррекции дефекта в области под глазами
Рис. 1 Носослезная и пальпербомалярная борозды
Носослезная борозда представляет собой углубление, расположенное между нижним веком и щекой.
Для заполнения борозды и смягчения перехода от щеки к нижнему веку врачи-косметологи, как правило, используют дермальные филлеры на основе гиалуроновой кислоты.
С точки зрения эстетической коррекции, данная носослезная борозда уникальна, поскольку данный дефект может появляться не только у возрастных, но и у молодых пациентов, предположительно, в силу наследственности.
Врачу-косметологу важно понимать преимущества и ограничения каждого из них.Омоложение носослезной борозды может выполняться различными методами, в том числе хирургически, с помощью инъекций филлеров и посредством применения топических средств.
Омоложение области вокруг глаз: возможности и результаты работы филлерами ГК
Доктор Дойл отмечает, что самый важный шаг для успешной коррекции носослезной борозды – определить причину ее появления.
На данном этапе важно провести оценку не только морфологии углубления, но и состояния кожи, а также степени возрастных изменений средней трети лица.
Не менее важно правильно подобрать и продукт для коррекции дефекта.
Как состояние кожи в области под глазами влияет на выраженность носослезной борозды
Кожа в периорбитальной области очень тонкая, почти прозрачная, и в то же время у некоторых пациентов она склонна к пигментации. С возрастом наблюдается дегенерация составляющих соединительной ткани, таких как эластин, что негативно сказывается на тонусе кожи. Такие изменения влияют на характер пребывания филлера в тканях.
Потемнение, или гиперпигментация кожи в области под глазами также придает лицу пациента более усталый вид. Углубление носослезной борозды может привести к появлению тени, которую важно отличать непосредственно от потемнения кожи. Для этого необходимо осмотреть зону при хорошем освещении и под разными углами.
Исключительная тонкость кожи под глазами – причина просвечивания сосудов, потому в данной зоне существует повышенная вероятность возникновения эффекта Тиндаля после введения филлеров ГК.
Рис. 2 Анатомия глаза: Palpebral part of orbicularis oculi muscle – пальпебральная часть круговой мышцы глаза; Tear trough – носослезная борозда; Orbital part of orbicularis oculi muscle – орбитальная часть круговой мышцы глаза; Levator labii superioris alaeque nasi – мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа; Post septal fat – постсептальный жир; Orbital septum – глазничная перегородка; Malar bag – малярный мешок; Orbital retaining ligament – поддерживающая глазничная связка; Malar pad of fat – малярный жировой мешок.
Если причина потемнения зоны в отбрасываемой тени, проблему можно устранить путем инъекций филлера в носослезную борозду. В случае гиперпигментации более эффективными будут осветляющие средства с гидрохиноном, арбутином и витамином С в составе. Также пациентам с гиперпигментацией рекомендуется ежедневно наносить солнцезащитные средства с широким спектром защиты.
Эффект Тиндаля: как предупредить осложнение
Исключительная тонкость кожи под глазами – причина просвечивания сосудов, потому в данной зоне существует повышенная вероятность возникновения эффекта Тиндаля после введения филлеров ГК.
С возрастом кожа теряет упругость, наблюдается снижение кол-ва эластина и коллагена, что негативно сказывается на качестве кожи. Чтобы повысить его, можно использовать топические препараты, такие как ретиноиды, а также механические процедуры, такие как микронидлинг, PRP.
За счет повышения качества кожи можно улучшить результат эстетической коррекции носослезной борозды.
Избыток кожи и контурирование орбитального жира могут привести к появлению мешков под глазами, для устранения которых может понадобиться хирургическая блефаропластика.
Читайте нас в Facebook!
Влияние возрастных изменений в средней трети лица на выраженность носослезной борозды
На степень выраженности носослезной борозды может повлиять потеря объемов в средней трети лица – от резорбции костной ткани до редукции малярных жировых пакетов и ослабления поддержки скуловой зоны.
Введение высококогезивных волюмизирующих филлеров в среднюю часть лица, а также супрапериостальные болюсные инъекции препаратов, позволяют восстановить поддержку щек. Таким образом, мы уменьшаем количество филлера, необходимое для прямой коррекции носослезной борозды, и, соответственно, риск побочных эффектов, связанных с его введением.
Случай из практики: коррекция носослезной борозды филлерами ГК
Выбор препарата для коррекции носослезной борозды
Правильный выбор филлера для работы с носослезной бороздой очень важен в силу особой деликатности и слабого оттока лимфы в инфраорбитальной зоне.
Доктор рекомендует вводить меньше продукта с учетом способности гиалуроновой кислоты связывать воду.
Филлеры с высокой степенью поперечной сшивки ГК более гидрофильны, они могут приводить к нарушению оттока лимфы и, соответственно, возникновения отечности после коррекции. По этой причине, а также во избежание эффекта Тиндаля, доктор использует менее гидрофильные филлеры, такие как Teosyal Redensity II и Belotero Balance.
Рис. 3 Пациентка до и после коррекции носослезной борозды филлером Redensity II. Фото Harley Academy
Доктор рекомендует вводить меньше продукта с учетом способности гиалуроновой кислоты связывать воду. На этапе консультации автор объясняет пациенту причину недостаточно выраженной коррекции и отмечает, что через несколько недель после процедуры объем увеличится за счет воды, связанной ГК.
Самые опасные осложнения после инъекций гиалуроновой кислоты и как их избежать
Важно помнить о риске интраваскулярного введения препарата с последующей окклюзией сосуда и, как следствие, возможной потере зрения, внутрицеребральном повреждении и некрозе кожи. Несмотря на то, что такие серьезные осложнения возникают редко, лучше все-таки использовать канюлю для введения филлера в носослезную борозду, чтобы снизить риск для пациента.
По материалам журнала Aesthetics.
Добавить комментарий