Acne vulgaris – распространенное заболевание кожи, с которым сталкиваются около 650 миллионов людей по всему миру.
В 95% случаев акне встречается у пациентов в подростковом возрасте, при этом у 20–35% пациентов наблюдаются текстурные изменения поверхностных и глубоких слоев дермы с последующим образованием рубцов постакне.
Доктор Адриан Бейкер (Adrian Baker) в данной статье estet-portal.com представляет собственный протокол лечения рубцов постакне под названием CellRenew Microneedling.
Для устранения косметического дефекта используется комбинация мягкого энзимного пилинга, микронидлинга с применением кондиционированной среды стволовых клеток и LED-терапии красным светом.
- Первичная консультация пациентки с рубцами постакне
- План лечения рубцов постакне: протокол процедуры CellRenew Microneedling
- Результаты, фото до и после терапии постакне по предложенному протоколу
Первичная консультация пациентки с рубцами постакне
Пациентка, 24 года, обратилась в клинику автора с жалобами на заболевание акне, которое беспокоило ее с юношеского периода.
Пациентка обратилась к доктору с целью составления плана лечения постакне, однако в ходе осмотра, помимо рубцов, были выявлены угревые высыпания умеренной степени на щеках и лбу в виде открытых и закрытых комедонов, папул и пустул.
В связи с этим доктор Бейкер сначала назначила лечение активного акне и только после этого порекомендовала приступить непосредственно к решению проблемы рубцов постакне.
Терапия изотретиноином, как сообщила пациентка, ввиду побочных эффектов не являлась приемлемым методом лечения.
Процедура микронидлинга для решения серьезных эстетических проблем без лазера и хирургии
План лечения рубцов постакне: протокол процедуры CellRenew Microneedling
На начальном этапе с целью нейтрализации патогенных факторов путем снижения выработки кожного сала, воспаления, адгезии корнеоцитов и микробной активности, а также снижения риска поствоспалительной гиперпигментации, пациентке была назначена топическая терапия длительностью 6 недель.
В ходе терапии применялись препараты:
- 1%-ного ретинола;
- 2%-ной салициловой кислоты;
- мягкий очищающий гель;
- минеральное солнцезащитное средство.
Через 6 недель состояние кожи пациентки заметно улучшилось, а количество элементов акне уменьшилось. Автор порекомендовала следовать данной схеме лечения на протяжении еще 6 недель.
По истечению данного периода кожа, по мнению автора, была готова к проведению процедуры по протоколу CellRenew Microneedling.
Лечение атрофических рубцов и реабилитация кожи: случай из практики
Рис. 1: до и через 12 недель после топической терапии акне
Протокол терапии рубцов постакне CellRenew Microneedling
- Очищение кожи.
- Нанесение пилинга Re-Texturising Peel (AlumierMD). Время экспозиции – 5 минут.
Цель пилинга – подготовить кожу к кондиционированной среде стволовых клеток, полученных из оболочки пуповины (Calecim Professional), которая используется в ходе и после микронидлинга.
Фруктовые ферменты эффективно разрушают прочные эпидермальные соединения кератиноцитов и делают кожный барьер проницаемым, что повышает абсорбцию топических средств.
- Нанесение топического крема-анестетик LMX4 на 20 минут.
- Удаление крема и очищение одной стороны лица препаратом Clinisept+.
Важно понимать, что декератинизация кожи также увеличивает абсорбцию топического анестетика, а потому необходимо принять в учет токсичность лидокаина и аллергологический анамнез пациента.
- Проведение микронидлинга (глубина воздействия – 0,5 мм в «костных» и 1 мм – в «мягких» зонах) на очищенной стороне лица.
- Нанесение на кожу сыворотки Calecim Professional Serum плавными движениями.
Рис. 2: фото после первого и второго сеанса CellRenew Microneedling, проведенных с интервалом 6 недель
Схема проколов: обработка небольших участков скользящими движениями вперед и назад с небольшим нахлестом, а затем в обратном направлении с последующей поперечной штриховкой скользящим движением. Второй проход микронидлинга осуществлялся на глубину 1,5–2 мм непосредственно над рубцами.
- Удаление анестетика с другой стороны лица с последующей обработкой препаратом Clinisept+.
- Проведение вышеописанных манипуляций на второй стороне лица.
- Аккуратное нанесение 2 мл сыворотки Calecim Serum на кожу лица.
- Обработка лица стерильным гелем после высыхания сыворотки. Автор использует нецитотоксичный гидрогель, который поставляется с картриджем для микронидлинга SkinPen Precision. Его цель – поддержание влажной среды, способствующей заживлению ран, и увлажнение кожи.
- Проведение LED-терапии SlimFit с использованием красного, синего и ближнего инфракрасного света частотой 415 нм, 630 нм и 830 нм. Длительность воздействия – 20 минут.
LED-терапия обеспечивает антибактериальный (синий свет), стимулирующий фибробласты (красный свет) и ранозаживляющий (ближний инфракрасный свет) эффекты.
После проведения вышеописанных процедур автор дала пациентке рекомендации по домашнему уходу за кожей:
- регулярно наносить на кожу лица сыворотку Calecim Serum на протяжении 24 часов;
- наносить на кожу водный гель;
- применять легкий крем на основе коллоидной овсянки на протяжении трех дней с целью поддержания невоспалительного ремоделирования кожи и восстановления ее барьера.
После этого пациентка вернулась к прежнему уходовому режиму, предусматривающему контроль акне.
Еще две процедуры по описанному протоколу были проведены с интервалом 6 недель.
Лечение постакне с помощью филлеров
Результаты, фото до и после терапии постакне по предложенному протоколу
После описанного курса лечения кожа пациентки практически полностью была восстановлена после рубцов постакне.
Результаты применения LED-терапии в лечении акне: случай из практики
Через 6 недель после третьей процедуры по протоколу CellRenew Microneedling пациентка была в восторге от полученных результатов.
Рис. 3: через шесть недель после третьей процедуры по протоколу CellRenew Microneedling
На протяжении курса лечения никаких осложнений, помимо проходящей эритемы (сохранялась пару дней), сухости и шелушения кожи (наблюдались в течение недели), зафиксировано не было.
Читайте нас в Telegram!
В целях поддержания полученного эффекта в дальнейшем автор порекомендовала пациентке соблюдать режим ухода за кожей и раз в год повторять процедуру по предложенному протоколу с применением:
- легкого энзимного пилинга;
- микронидлинга с кондиционированной средой стволовых клеток;
- LED-терапии.
По материалам журнала Aesthetics.
Добавить комментарий